Алопеция
Содержание статьи
Алопеция (облысение) – прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи. Выделяют алопецию диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов) и тотальную (волосы отсутствуют полностью). Различным видам алопеции подвержены как мужчины, так и женщины. Алопеция представляет выраженный косметический дефект и серьезную психологическую проблему.
Общие сведения
Алопеция – это полное или очаговое выпадение волос в местах их обычного роста. Чаще алопеция наблюдается на волосистой части головы. Около половины мужчин после 50-ти лет и третья часть женщин имеют различные признаки алопеции.
Причины и клинические проявления алопеций
Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.
Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.
Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.
Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.
Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис, лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов, базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.
Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.
Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.
Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема. Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.
Трихотилломания, когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.
Диагностика алопеций
Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога.
Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.
У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.
Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.
Лечение алопеций
В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.
Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.
Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.
Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.
При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.
Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.
Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.
Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.
Прогноз и течение алопеций
Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.
В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.
Источник
Выпадение волос: какие заболевания вызывают облысение?
Выпадение волос — это состояние, которое может иметь различные причины. В этот перечень входят не только заболевания кожи головы, но и системные патологии в организме, которые на первый взгляд трудно связать с плохим состоянием волос.
Узнайте, какие причины облысения встречаются наиболее часто.
Причина выпадения волос №1: заболевание щитовидной железы
Особенно часто выпадение волос происходит при гипертиреозе. Эта патология связана с повышенной выработкой гормонов щитовидки.
Гипертиреоз
Когда уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой поднимается выше нормы, и метаболизм в организме ускоряется, волосы быстрее проходят цикл роста, стареют, становятся очень тонкими, ломкими и в конечном итоге выпадают.
При гипертиреозе алопеция может быть как генерализованной (распространяется на всю кожу головы равномерно), так и ограниченной. В последнем случае волосы выпадают пучками, оставляя проплешины.
Причина выпадения волос №2: системная красная волчанка
Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, при котором организм борется со своими же тканями. Один из ярких симптомов волчанки — истончение и повышенное выпадение волос.
Красная волчанка
Определить волчанку можно по другим признакам: гиперчувствительность к солнечному свету и эритема на лице в форме бабочки (покраснение щек и носа). Изменения на коже могут принимать форму крапивницы, красных дисков. Общие симптомы включают боль и отек в суставах, мышечные боли и эрозии во рту.
Причина выпадения волос №3: синдром поликистозных яичников
Одним из симптомов синдрома поликистозных яичников является андрогенная алопеция у женщин. Это облысение по мужскому типу, которое у женщин обычно проявляется в виде диффузного истончения волос на макушке головы.
Кроме того, в ходе заболевания появляются значительные прибавки в весе (особенно в области талии), скудные или нерегулярные месячные, прыщи на груди, спине, чрезмерный рост волос на лице, бедрах, ягодицах, спине.
Причина выпадения волос №4: анемия
Волосы также могут выпадать при анемии из-за дефицита железа.
Первым признаком недостатка железа обычно является апатия и постоянная усталость без видимой причины. Цвет лица и слизистых оболочек бледный (особенно конъюнктива), появляются синяки под глазами, пациент выглядит нездоровым. Кожа сухая, шероховатая, применение кремов не помогает. Волосы при анемии ломаются, выпадают, секутся.
Женщина теряет волосы
Причина выпадения волос №5: инфекции
Привести к увеличению выпадения волос может инфекция, сопровождающаяся высокой температурой. Повышенная температура ускоряет переход волос в фазу покоя. К счастью, это временное состояние, и оно исчезает само собой.
Повышенная температура
Причина выпадения волос №6: очаговая алопеция
Очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием. Ее результат — круглые, гладкие участки на коже головы, в области бровей и ресниц. Также возможно выпадение волос в других областях тела, например, на лобке.
Причина выпадения волос №7: себорейный дерматит, псориаз, нога спортсмена
Себорейный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, богатой сальными железами. Особенно подвержена себореей кожа головы. Длительно протекающий себорейный дерматит приводит к выпадению волос. Заболевание характеризуется усилением отшелушивания эпидермиса (частичек кожи).
Себорейный дерматит
Причина выпадения волос №8: трихотилломания
Трихотилломания — это психическое расстройство, суть которого заключается в безудержном выщипывании волос, как правило, из головы, затем из бровей, ресниц и других частей тела.
При выпадении волос нужно обратиться к врачу-трихологу. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
При каких болезнях выпадают волосы на голове (15 заболеваний)
Выпадение волос – естественный природный процесс. Продолжительность жизни волоска 3-4 года, после чего его заменяет новый. Ежедневная потеря в 40-50 единиц – норма, если же количество превышено, следует обратить внимание на здоровье: возможно, человек страдает болезнью, способствующей выпадению волос на голове.
Причины выпадения волос
Следствие потери волос – это взаимодействие 2-ух факторов: внутренних, связанных с работой организма, и внешних, характеризующихся химическими и механическими воздействиями.
К основным причинам выпадения волос относятся:
Внешние
- чрезмерное использование фенов, утюжков, плоек и прочих приборов для укладки;
- повреждение волос и кожи головы жесткими расческами, щетками, от которых появляются раны, тугими резинками;
- покраска, химическая завивка, наращивание волос;
- частое использование лаков, муссов и др. косметических средств;
- переохлаждение, влияние УФ лучей.
Внутренние
- стресс;
- диеты;
- ухудшение иммунитета;
- недостаток витаминов;
- интоксикация организма;
- инфекции;
- болезни почек, ЖКТ, гинекология.
Болезни, при которых выпадают волосы
Любой сбой в организме сказывается на состоянии ногтей, кожи и волос: все силы уходят на нейтрализацию заболевания, и локоны остаются без внимания. Нарушение обменного процесса препятствует поступлению питательных веществ волосяные фолликулы, сбои эндокринной системы влияют на структуру волоса.
Самые распространенные заболевания, стимулирующие потерю волос:
- авитаминоз;
- анемия;
- болезни щитовидки;
- панкреатит и болезни печени;
- сахарный диабет;
- рак;
- себорея;
- брадикардия;
- язва желудка;
- шейный остеохондроз;
- инфекционные заболевания;
- псориаз;
- лучевая болезнь;
- стресс, нервные расстройства.
Авитаминоз
Авитаминоз – частотная проблема, характеризующаяся недостатком витаминов в организме. Обычно болезнь проявляется весной, когда весь запас полезных элементов исчерпывается, и нет возможности получить достаточное их количество из растительной пищи.
Дефицит витаминов приводит к ухудшению кровообращения, волосяные луковицы не получают достаточного количества кислорода. В результате волосы становятся ломкими, тусклыми и безжизненными, кожа головы шелушится, могут появиться небольшие язвочки.
Первостепенное значение для здоровья волос имеют витамин С (улучшает кровообращение), А (укрепление и рост волос), В2 (укрепление корней), В5 (обмен веществ), В12 (насыщение кислородом), F (структура) .
Запущенный авитаминоз может привести к серьезному облысению, поэтому принимать меры по его нейтрализации необходимо как можно раньше.
Анемия
Проблеме железодифицита в большинстве подвержены женщины репродуктивного возраста и дети. Железо имеет огромное значение для организма: участвует в обмене минеральных веществ, повышает устойчивость к стрессу и заболеваниям, снабжает клетки кислородом. Его дефицит препятствует делению волосяных луковиц, ухудшает его прочность. Фолликулы перестают получать молекулы белка, необходимые для их роста и укрепления. В результате волосы ослабевают и выпадают.
Болезни щитовидки
Болезни щитовидной железы у женщин характеризуются ее избыточной функциональностью (гипертиреоз) или недостаточной (гипотиреоз) выработкой гормонов.
Гормоны щитовидки Т3 и Т4 контролируют выработку меланина, воздействуют на рост волоса, а также препятствуют гибели волосяных клеток. Они стимулируют деление волосяных луковиц и продлевают фазу роста.
Вследствие гипотиреоза в волосяных фолликулах перестают вырабатываться необходимые гормоны, обеспечивающие укрепление и питание. Волосы становятся грубые, ломкие и безжизненные. В конце-концов это приводит к отмиранию фолликулы.
Избыток гормонов (гипертиреоз) стимулирует интенсивное выделение кожного жира, который нарушает функцию питания волоска. Локоны становятся мягкими, тонкими и жирными.
Панкреатит и болезни печени
При панкреатите нарушается нормальное всасывание полезных веществ, поэтому важные для здоровья волос витамины группы В не поступают в корни.
Печень – своеобразный фильтр, защищающий организм от вредных веществ. Когда его работа нарушается, токсины и шлаки скапливаются в клетках. Болезни печени приводят к пищевой интоксикации организма, нарушению метаболизма. Полезные компоненты перестают попадать в клетки ткани, происходит сбой клеточного обмена между фолликулами.
Волосяной стержень истощается, волосы становятся тонкими, редкими, и отмирают.
Сахарный диабет
Сахарный диабет характеризуется нарушением обменных функций, повышенным содержанием сахара. При таком заболевании ухудшается кровообращение, поток крови в конечностях замедляется.
В связи с недостатком кислорода полезные вещества не могут добраться до волосяных фолликул. Полноценного питания нет, и волосы слабеют.
Диабет снижает иммунитет, организм становится уязвим ко всякого рода инфекциям. В итоге могут проявиться грибковые и воспалительные процессы на коже головы. Это замедляет рост волос и травмирует их.
Дисбактериоз
Состояние волос напрямую зависит от состояния микрофлоры в кишечнике. При дисбактериозе бактериальная флора умирает, токсины попадают в кровоток и разносятся по всему организму, возникает интоксикация. Питательные вещества плохо всасываются, и волосы их недополучают. Локоны ослабевают, выпадают и уходят в стадию сна.
Раковая опухоль
Не столько сама болезнь, сколько ее лечение приводит к выпадению волос. Для уничтожения раковых клеток используются специальные химические препараты, которые не только убивают негативные клетки, но и повреждают здоровые. В зоне риска – быстроделящиеся клетки, которыми являются волосяные фолликулы.
Себорея
Себорея – кожное заболевание, характеризующееся нарушением работы сальных желез. Когда железы работают без сбоев, кожный жир защищает и питает волосы, препятствует проникновению инфекции. В противном случае начинают формироваться благоприятные для размножения грибков условия.
Бактерии мешают нормальному развитию эпидермиса, образуются сальные пробки, не позволяющие фолликулам дышать. Омертвевшие клетки отшелушиваются, смешиваются с кожным салом, остаются на поверхности кожи в виде белых хлопьев, формируют перхоть.
Болезнь сопровождается зудом и раздражением. Кожа травмируется, волосы становятся ломкими.
Брадикардия
Эта болезнь обычно встречается у женщин возраста 50 + и характеризуется сниженным сердечным ритмом. Кровообращение ухудшается, волосы не получают полезных веществ.
Язва желудка
Заболевание возникает, когда нарушается питание желудка, и в слизистой оболочке образуется язва.
Главное негативное влияние на волосы оказывает строгая диета. Людям, больным диабетом, запрещено потреблять некоторые продукты, которые, в то же время, крайне необходимы волосяным фолликулам. Сыр, молоко, творог – источник кальция, необходимого для нормализации кровотока и ускорения восстановительных процессов. Апельсины – это витамин С, который нужен для обеспечения правильного питания волоса.
Шейный остеохондроз
Остеохондроз – это неврологическая болезнь, связанная с нарушением метаболизма. Она поражает межпозвоночные позвонки и сопровождается болью в шее и спине.
Деформация позвонков приводит к защемлению нервов, провоцирующему мышечные спазмы. Проходя через такую мышцу, кровяносные сосуды пережимаются, препятствуют поступлению крови в мозг и кожу. Это приводит к дефициту полезных веществ в волосяных луковицах и дальнейшему выпадению локонов.
Инфекционные заболевания
К инфекционным заболеваниям относятся венерологические болезни (сифилис, хламидиоз), а также грибковые воспаления.
Бактерии – разносчики инфекции попадают в организм, вызывают в нем негативные реакции и воспалительные процессы. В следствие нарушения внутренних механизмов волосяной покров ослабевает, фолликулы не получают нужного питания и кислорода.
Псориаз
Псориаз – это кожное заболевание, при котором на волосистой части головы начинают появляться плотные толстые корки, чешуйчатые пятна. Сопровождается это сильным зудом, раздражением, покраснением.
Самые распространенные зоны расположения: лоб, затылок, поверхность над ушами, на проборах, в нижней части шеи.
Псориаз может возникнуть под воздействием других болезней (сбои эндокринной системы, болезни ЖКТ, себорея), а также из-за неправильного питания, плохих привычек, несоблюдения норм гигиены. Такое воспаление поражает волосяные фолликулы, вредные элементы попадают в стержень, и волосы начинают выпадать.
Лучевая болезнь
Такое заболевание является следствием радиационного излучения. Даже маленькая доза способствует ослаблению фолликул и последующей алопеции.
Кроме того, излучение губительно сказывается на весь организм в целом, повреждая нервную систему, желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки. Кроветворные функции нарушаются, кислород не попадает в волосяные клетки. Фолликулы отмирают.
Стресс, нервные расстройства
Нервные заболевания, расстройства, невралгия, вегето-сосудистая дистония и проч. являются причиной сужения сосудов, в связи с чем нарушается нормальное питание волосяных луковиц. Дефицит полезных элементов ухудшает состояние волос, разрушает структуру и приводит к выпадению.
Профилактика выпадения волос
Уменьшить интенсивность потери волос можно, придерживаясь простых рекомендаций:
- Если это не запрещено диетой, включить в рацион как можно больше продуктов, стимулирующих рост волос и укрепление: витамины группы А и В, Е, С, Ф кальций, железо: жирная рыба, зеленые овощи, бобовые, орехи, кисломолочные продукты.
- Отказаться от жирной пищи, фаст-фуда.
- Ограничить вредные привычки.
- Меньше травмировать волосы температурой и косметическими средствами.
- Использовать шампуни с максимально натуральным составом.
- Регулярно ухаживать: делать маски, отвары, массаж головы.
- Мыть волосы не больше 3-ех раз в неделю.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Обеспечить полноценный 8-ми часовой отдых.
- Избегать стрессовых ситуаций, сохранять спокойное расположение духа.
Народные средства от выпадения
