Алопеция у детей

Содержание статьи

Последнее обновление: 27.02.2021

Мамы и папы прекрасно знают все трудности переходного возраста у ребенка: изменение вкусов и характера, стремление к независимости, юношеский максимализм, радикальная смена внешности. Кстати, к последней подростки относятся наиболее трепетно.

В старших классах внешность играет важную роль в определении социального статуса ребенка. Поэтому выпадение волос в подростковом возрасте может стать причиной психологических проблем, вызванных недовольством собой или насмешками одноклассников.

Причины выпадения волос у подростков

Среди основных причин, вызывающих проблемы с волосами у подростков, можно выделить следующие пункты:

гормоны;
стресс;
экология;
питание;
неправильный уход за кожей головы.

Гормоны

В пубертатный период (период полового созревания) в организме подростка происходит капитальная гормональная перестройка. Железы внутренней секреции претерпевают функциональные изменения. Рост тела значительно ускоряется за счет того, что половые железы вырабатывают гормоны, стимулирующие развитие мозга, мышц, скелета, а также репродуктивных органов. А повышенная активность «щитовидки» изменяет эндокринную систему и подстегивает резкие скачки и спады энергии.

В этот период особенно «агрессивен» мужской половой гормон дигидротестостерон (ДГТ), который может стать главным виновником выпадения волос у подростка. ДТГ — это биологически активная форма тестостерона, которая образуется непосредственно в клетках органов-мишеней под воздействием особого фермента — 5-альфа-редуктазы, и приводит к замедлению роста и последующему выпадению волоса.

Как правило, склонность к избыточному уровню дигидротестостерона носит наследственный характер, поэтому такой вид потери волос еще называют андрогенетическим.

Стресс

Молодая неокрепшая психика подростка ежедневно проходит испытание на прочность: незначительные проблемы могут привести к нервному срыву, а ничем непримечательные для взрослых новости довести до состояния эйфории. В этот период апатия может прийти на смену настойчивости, нежность и мягкость могут в один миг превратиться в агрессию на грани жестокости.

Эмоциональный дисбаланс «изматывает» нервную систему и приводит к так называемым перегрузкам, которые могут вызвать интенсивное выпадение волос. Это объясняется тем, что длительное пребывание в состоянии стресса приводит к спазму сосудов и замедлению клеточного метаболизма в коже головы. Волосяные луковицы лишаются необходимых питательных веществ и не могут нормально функционировать.

Экология

Не секрет, что экологическая обстановка в больших городах оставляет желать лучшего. Загрязнение воздуха и воды неизбежно сказываются на состоянии здоровья человека. Волосы первыми «сигнализируют» о внутренних сбоях. Наши локоны, обладающие пористой структурой, способны «впитывать» и удерживать вредные вещества. Поэтому трихологи рекомендуют укрывать волосы от атмосферных осадков.

Кроме того, в период переходного возраста подростки любят экспериментировать и пробуют «запрещенные» родителями сигареты. Стоит ли говорить о вреде табачного дыма для шевелюры. Злоупотребление активным и пассивным курением также может привести к нарушению питания волосяных луковиц, а, следовательно, к потере волос.

Питание

Выпадение волос у подростков может быть вызвано скудным питанием. Сбалансированный рацион является одним из важнейших аспектов здоровья и красоты волос. Организм в период активного роста нуждается в большом количестве витаминов и микроэлементов. Но как правило, подростки, любители «перехватить» на бегу, отдают предпочтение фастфуду, газированным сладким напиткам и прочим «пустым» на питательные вещества продуктам.

Следствием подобного рациона неизбежно станет дисбаланс необходимых нутриентов, особенно юношеских организм испытывает нехватку кальция, калия, магния, цинка, фосфора, железа. Нехватка последнего приводит к железодефицитной анемии, в результате чего нарушается синтез гемоглобина, начинается интенсивное выпадение волос.

Какие продукты должны присутствовать в рационе подростка:

животного происхождения, богатые белком: яйца, творог, постное мясо, рыба, печень;
природные источники полиненасыщенных жирных кислот: лосось, семга, рыбий жир, льняное масло, авокадо, оливки;
богатые необходимыми микроэлементами, среди которых сера, селен, цинк, железо, йод, кальмары, креветки, морские водоросли, морская рыба, яблоки, кабачки, огурцы, бананы, бобовые, красное мясо;
цельнозерновые продукты: макароны из твердых сортов пшеницы, каши, цельнозерновой хлеб;
богатые витаминами группы В: орехи, семечки, картофель, брокколи, шпинат, отруби, сыр, красное мясо;
содержащие витамин А: морковь, морская капуста, творог, сливочное масло, брынза, сметана, устрицы, печень, черемша.

Неправильный уход за кожей головы

В подростковом возрасте дети особенно подвижны и много времени проводят на улице. В этот период сальные железы проявляют особое усердие в работе, особенно в летнее время. Однако большинство ребят, поглощенные активными играми, недооценивают важность гигиены волос. Неправильный уход за кожей головы может стать причиной образования перхоти и закупорке пор, что, в свою очередь, чревато ухудшением состояния волос.

Источник: https://www.youtube.com/watch?v=m95fu5BpNtU

Вынужденные выживать в неблагоприятных условиях волоски истончаются, становятся ломкими. На фоне скудного питания это может привести к сильному поредению шевелюры.

Выпадение волос у девочек-подростков часто бывает связано со стремлением выглядеть круто и модно: юные красавицы начинают активно использовать утюжки и плойки, агрессивные укладочные средства. Больше всего волосы страдают от регулярных экспериментов с цветом.

Как лечить облысение у подростков?

Лечение выпадения волос у подростков в большинстве случаев проходит успешно. Как правило, проблемы с шевелюрой в юном возрасте носят временный характер и прекращаются сами собой после затишья гормональной «бури».

Однако если выпадение волос сильно беспокоит ребенка, стоит понять, в чем причина такого поведения организма, после чего назначить соответствующее лечение.

Первое, на что стоит обратить внимание — нормализация гормонального фона подростка. В этом вам поможет врач эндокринолог. Врач должен назначит следующие анализы:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимия крови;
гормональное исследование.

Если результаты в норме, следует исключить возможные инфекционные заболевания:

вирус герпеса;
грибковые поражения кожи;
стрептококк;
гепатит;
заболевания, вызванные укусом клещей и паразитов.

Если инфекции не были обнаружены, можно перестать бить тревогу и обратиться за консультацией к опытному трихологу. Специалист назначит дополнительные обследования и соответствующее лечение в индивидуальном порядке.

Приучите вашего ребенка с детства уделять должное внимание личной гигиене, употреблять в пищу здоровые продукты, заниматься спортом, и, вероятнее всего, проблема выпадения волос его не коснется даже в период полового созревания.

Эффективным помощником против выпадения волос станет шампунь ALERANA® PH-БАЛАНС увлажняющий. Специально подобранный состав обеспечивает мягкое очищение и бережно поддерживает физиологический баланс кожи.

Активные компоненты формулы:

обеспечивают длительное увлажнение кожи головы;
смягчают, предотвращают повреждение защитного липидного слоя;
способствуют устранению сухости, зуда, раздражения чувствительной кожи головы;
улучшают питание корней, стимулируя рост волос;
придают волосам мягкость и шелковистость.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Алопеция у детей — значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям — обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Алопеция у детей

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение — выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения — затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами — вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Источник

Алопеция у детей: все самые распространенные причины и лечение

Потеря волос (это еще называется алопецией) встречается не только у взрослых. По данным американских врачей, три процента обращений к педиатру случаются именно по этому поводу. Родители могут испугаться прореживания и выпадения волос или появления залысин у ребенка, но в подавляющем большинстве случаев это поддается лечению или проходит само по себе.

Все причины алопеции делят на медицинские и немедицинские: алопеции первой категории требуют обращения за врачебной помощью и лечения, а второй — проходят спустя какое-то время самостоятельно.

Грибковые инфекции

В этом случае могут использоваться разные названия — трихофития, дерматомикоз, стригущий лишай или парша. Все это кожные инфекционные заболевания, вызываемые различными грибками (Trichophyton, Microsporum или Epidermophyton). Всего насчитывают около сорока видов возможных возбудителей, а носителями бывают болеющие дети младшего и среднего возраста или животные.

Заражение происходит при непосредственном контакте с человеком, который болеет, или при использовании его личных вещей: полотенец, шапок, расчесок или других принадлежностей для волос. Симптоматика заключается в появлении «красноватых кольцеобразных пятен», вызывающих зуд и чесотку, поражение волос, их корней и облысение части головы.

Для диагностики делается микроскопическое обследование, лечение подразумевает прием противогрибковых препаратов и использование специальных шампуней.

Алопеция ареата

Это не передающееся от человека к человеку состояние, при котором иммунная система атакует собственные волосяные фолликулы. Волосы могут просто истончаться, выпадать на голове частично или совсем. У 25 % детей это состояние также сопровождается ребристостью ногтевых пластинок.

К сожалению, полностью излечиться от этого пока невозможно, но можно контролировать состояние болезни. У большинства детей волосы отрастают в течение года, и только у пяти процентов алопеция развивается до полного облысения.

Лечение для детей младшего возраста заключается в нанесении специальных средств (кортикостероидных мазей) на участки, где волосы выпали. Для подростков возможно восстановление волос при помощи стероидных инъекций (тогда волосы отрастают в течение 8-12 недель).

Трихотилломания

В этом случае потеря волос вызвана тем, что ребенок неконтролируемо тянет, скручивает, трет, щиплет и таким образом вырывает свои собственные волосы. Такое может происходить на фоне сильной тревожности, которая может быть вызвана стрессовыми событиями в семье: утратой близкого человека, разводом родителей, появлением нового ребенка или стрессом в детском саду или школе.

При трихотилломании волосы на голове отсутствуют неровными областями, поломаны так, что оставшиеся волосы оказываются различной длины, а повреждения обычно находятся со стороны доминирующей руки ребенка.

Специального лечения трихотилломании не существует. Если родитель заметил у ребенка такое поведение, ругать и наказывать его за это точно не стоит, это не поможет. Но может помочь разрешение стрессовой ситуации и консультирование с психотерапевтом.

Похожая, но другая алопеция называется тяговой. Она может вызываться тем, что волосы слишком туго затягиваются в хвост или закрепляются заколками. Это может приводить к выпадению волос по линии натяжения и воспалению волосяных фолликул.

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция вызывается неожиданным и сильным стрессовым событием, которое нарушает нормальный цикл роста волос. Это может быть очень высокая температура, утрата близкого человека, серьезные телесные повреждения, прием некоторых сильных медикаментов. Волосы просто перестают расти и «застревают» в фазе покоя (телогеновая фаза). Из-за этого спустя 6-16 недель волосы начинают выпадать и осыпаться.

Теста на выявление этой фазы для своевременного вмешательства и лечения телогеновой алопеции пока что нет. Хорошая новость заключается в том, что, когда стрессовая ситуация заканчивается, полный цикл роста волос восстанавливается в течение шести месяцев или года.

Недостаток питательных веществ

Это встречается гораздо реже, но волосы также могут выпадать от нехватки питательных веществ в организме. Например, биотина (витамин H), который отвечает в организме за превращение углеводов в глюкозу, или цинка — минерала, который участвует в клеточном обмене и поддерживает нормальный рост и развитие клеток во время беременности и на протяжении всего детства. Иногда к потере волос может приводить избыток витамина А.

Прежде чем давать ребенку витамины и любые другие пищевые добавки, проконсультируйтесь с педиатром.

Нарушения эндокринной системы

У некоторых детей волосы могут выпадать на фоне гипотиреоза — состояния, которое обусловлено продолжительным нарушением работы щитовидной железы и выработкой недостаточного количества гормонов, необходимых для нормального метаболизма. Для выявления этого состояния делается анализ крови.

Лечение заключается в восполнении недостающих гормонов и будет зависеть от возраста, медицинской истории и общего состояния здоровья ребенка.

Все вышеперечисленные причины потери волос требуют обращения за медицинской помощью. Но есть несколько других причин, при которых врач не потребуется и волосы тоже со временем отрастут сами:

выпадение волос у новорожденных — малышковые волосы обладают другой структурой, они более тонкие и часто осыпаются в первые месяцы жизни; им на замену начинают расти волосы, которые будут уже как у взрослых;
выпадение волос на затылке в возрасте двух-шести месяцев — до того, как ребенок научится самостоятельно сидеть, у него могут истончаться или выпадать волосы на затылке в местах, которыми он часто трется об матрас или автомобильное кресло, но это пройдет;
неаккуратное обращение с волосами — если расчесывать и тянуть волосы слишком резко и сильно, их можно вырвать; просто будьте осторожнее.

Это самые распространенные причины выпадения волос и образования алопеций у детей. Если у вас есть опасения по поводу наличия каких-то заболеваний, обязательно обратитесь к педиатру.

Источник