Выпадение волос и сахарный диабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Алопеция – это заболевание, которому подвержены пациенты любого возраста. Облысение бывает нескольких видов, каждый с характерной для него симптоматикой. Рассмотрим основные типы выпадения волос у женщин:

1. Андрогенный – возникает из-за повышенной выработки мужских половых гормонов, которые провоцируют образование дигидротестостерона. Вещество угнетает функционирование волосяных фолликул, волоски становятся тонкими, теряют свой цвет и останавливаются в росте. Данный тип облысения может возникать и из-за действия наследственных факторов.
2. Диффузный – связан с нарушениями в работе эндокринной системы, жесткими диетами, несбалансированным питанием, различными заболеваниями. Локоны выпадают равномерно по всей поверхности головы, сильно истончаются, теряют объем.
3. Очаговый – протекает с зудом и раздражением отдельных участков кожи. Пряди выпадают пучками, оставляя после себя залысины круглой и овальной формы по всей голове. Возникает из-за гормонального дисбаланса, обменных нарушения или в результате генетической предрасположенности.
4. Рубцовый – химические и термические ожоги кожного покрова головы оставляют после себя рубцовые изменения, то есть шрамы. В месте повреждения волосяные фолликулы отмирают и больше не восстанавливаются. Патологическое состояние может возникать после инфекционных и вирусных заболеваний хронического характера, глубоких гнойных прыщей на голове.
5. Травматический – встречается у женщин, которые в течение длительного периода времени носили тугие прически. Из-за этого нарушается снабжение дермы кислородом, что негативно сказывается на состоянии луковиц. Губительным действием обладает грубое расчесывание, наращивание локонов, дреды, африканские косички.
6. Психосоматический – данный тип возникает из-за проблем с центральной нервной системой. При расстройствах нервной системы пациенты самостоятельно выдергивают волоски, брови и ресницы. Болезненное состояние сопровождается угнетенностью, нервным напряжением, раздражительностью.
7. Эндокринный (гормональный) – возникает из-за заболеваний щитовидной железы и дисбаланса гормонов данного органа.

От типа облысения зависит метод его лечения и дальнейшие профилактические рекомендации.

Диффузное выпадение волос у женщин

Самый распространенный тип алопеции с которым сталкиваются женщины – это диффузный. Потеря локонов может достигать 150-1000 волосков в сутки. Заболевание приводит к нарушению питания волос, ухудшению их качества. Это влечет за собой не только косметические, но и психологические проблемы.

Диффузное облысение характеризуется равномерным поредением прически. С данной проблемой сталкивается около 40% женщин в возрасте до 50 лет. Механизм ее развития связан с нарушением одного из этапов роста волос.

К основным причинам диффузного облысения относятся:

• Медикаментозная терапия ретиноидами, бета-блокаторами, цитостатиками, противосудорожными и другими лекарствами.
• Обострение хронических заболеваний.
• Гормонозависимые патологии.
• Нарушение функций щитовидной железы.
• Стресс и эмоциональные перенапряжения.
• Инфекционные заболевания.
• Иммунодефицитные состояния.

От причин болезненного состояния зависят методы его лечения. Терапия может включать в себя прием медикаментов (гормоны, антибиотики, витамины), физиопроцедуры для ускорения роста прядей и их укрепления. Также необходимо местное стимулирование фолликулов с помощью шампуней, масок, спреев, которые улучшают кровоснабжение и микроциркуляцию.

[1], [2], [3], [4]

Очаговое выпадение волос у женщин

Основной возраст женщин, столкнувшихся с очаговым облесением 15-35 лет. Данный вид алопеции не наносит вред общему состоянию организма, но является существенным косметическим дефектом. Оставленная без внимания алопеция быстро начинает прогрессировать и провоцирует тяжелые нарушения со стороны нервной системы.

Очаговое выпадение волос чаще всего связано с влиянием аутоиммунных факторов. Защитная система организма неправильно идентифицирует фолликулы, принимая их за чужеродные ткани. Из-за этого у пациенток с выраженной формой болезни, в структуре волосяных луковиц выявляют иммуноглобулины.

Выделяют ряд факторов, влияющих на развитие болезни:

• Генетическая предрасположенность.
• Длительные вирусные или инфекционные заболевания.
• Синусит, тонзиллит, стоматологические патологии.
• Расстройства со стороны эндокринной системы.

Этиология очагового облысения связана с гормональным дисбалансом, который влечет за собой нарушения в эндокринной системе. Патологическое функционирование вегетативной системы приводит к проблемам с микроциркуляцией. Спазмирование капилляров и артерий увеличивает вязкость крови. Это в свою очередь способствует замедлению кровообращения и ухудшению питания фолликулов.

Очаговая алопеция имеет несколько форм:

1. Локальная – овальные залысины.
2. Лентовидная – зона без волос чаще всего располагается от затылка до висков, что визуально напоминает ленту.
3. Субтотальная – проявляется мелкими очагами, которые постепенно распространяются, увеличиваются и сливаются.
4. Тотальная – равномерная потеря прядей, также возможно выпадение бровей и ресниц.
5. Универсальная – участки с залысинами возникают на разных частях головы, постепенно зарастая и снова рецидивируя.
6. Гнездная – ускоренное облысение с потерей ногтевых пластин. Хуже всего поддается лечению.

По симптоматике очаговая форма облысения проходит несколько стадий, рассмотрим их:

• Прогрессивная – выпадение прядей протекает с зудом, покалыванием и жжением. В местах облысения появляется гиперемия и легкое воспаление. Волоски вокруг залысины укороченные. Повышенное поредение прически происходит во время расчесывания и мытья головы. Фолликулы атрофированы.
• Подострая – на голове формируются воспалительные очаги, которые быстро распространяются, оставляя после себя залысины и участки с укороченными прядками. Со временем воспалительный процесс сменяется повышенной бледностью кожи.
• Регресс – на участках облысения появляются новые волоски, но более тонкие и ломкие в сравнении с остальными локонами. На первых порах они имеют светлый цвет, но постепенно пигментируются.

Если очаговая алопеция протекает в легкой форме, то дистрофия ногтей, бровей или ресниц не возникает. Лечение состоит из комплекса медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической терапии. При необходимости пациентам оказывают психологическую помощь. Всесторонний лечебный подход позволяет нормализовать состояние шевелюры.

[5], [6]

Гормональное выпадение волос у женщин

Активные вещества, стимулирующие организм на выполнение определенных задач и функций – это гормоны. Они отвечают за обменные процессы, состояние иммунной системы, настроение, детородные функции, состояние волос на голове и других частях тела.

Данная форма алопеции выступает признаком повышения уровня тестостерона в женском организме, то есть мужского полового гормона, который негативно воздействует на волосяные луковицы. Проблема возникает при недостаточной выработке эстрогенов. К основным причинам гормонального облысения у женщин относятся:

1. Послеродовой период – увеличение половых гормонов в период беременности делает шевелюру густой и сильной, но после родов состояние ухудшается. Это связано с резким снижением уровня эстрогенов и их постепенным восстановлением на период до беременности. Нормализация гормонального фона занимает до полугода.
2. Дисфункция надпочечников/яичников, заболевания щитовидной железы – данные органы отвечают за продуцирование половых гормонов, поэтому нарушения в их работе влияет на состояние локонов и всего организма.
3. Прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов – очень часто проблемы с локонами дают о себе знать после курса гормональной терапии или отмены приема противозачаточных препаратов. Из-за отсутствия гормональной «подпитки» резко снижается уровень гормонов, что приводит к временной усиленной потере волос.
4. Климакс – после 40 лет женский организм снижает интенсивность работы яичников, что приводит к снижению эстрогенов. Возрастные изменения провоцируют поредение растительности, ухудшение состояния кожи, ногтей и общего самочувствия.
5. Эмоциональные потрясения и стрессы – расстройства нервной системы приводят к интенсивной выработке кортизола, который увеличивает выработку тестостерона и его производной – дигидротестостерона. Интенсивная потеря локонов наблюдается через 2-3 месяца после действия стресс-фактора.
6. Наследственная предрасположенность – если по материнской линии были случаи алопеции, то есть риск ее унаследования.

Существует ряд симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона у женщин: сбои в менструальном цикле, увеличение массы тела, повышенная активность сальных желез, оволосение по мужскому типу, снижение либидо, огрубение голоса. Так называемое гормональное выпадение волос, может быть связано и с сезонными факторами.

Для определения причины болезненного состояния необходимо определить уровень половых гормонов и пройти ряд других лабораторных и инструментальных исследований. Лечение комплексное, направленное на восстановление уровня гормонов и нормализацию их выработки.

Андрогенное выпадение волос у женщин

Прогрессирующее облысение, вызванное воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные луковицы – это андрогенетическая алопеция. Патологическое состояние возникает не только у мужчин, но и у женщин, протекая по мужскому типу. Появлению косметического дефекта способствуют такие факторы:

• Заболевания эндокринной системы.
• Опухолевые новообразования, продуцирующие мужские половые гормоны.
• Прием кортикостероидов, антидепрессантов, стероидов и других медикаментов.
• Поликистоз яичников и другие гинекологические заболевания.
• Нарушение гормонального фона.

Учитывая вышеперечисленные причины, генетическая предрасположенность при андрогенном облысении не является фактором риска, в отличие от андрогенетической алопеции. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием с истончением, уменьшением объема и выпадением локонов. Шевелюра редеет в лобной и теменной зонах, что особо заметно с центрального пробора.

Патологический процесс может длиться в течение нескольких лет. Обращение к врачу при появлении первых симптомов болезни, то есть на ее ранних стадиях, дает шансы остановить заболевание и восстановить здоровье локонов. Диагностика андрогенной алопеции состоит из определения половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Также выполняется микроскопия волосяных фолликулов и фототрихограмма.

Лечение комплексное, поэтому включает себя прием лекарственных препаратов для нормализации уровня гормонов, физиопроцедуры и косметологический уход за растительностью. Терапия длительная, но первые положительные результаты заметны через 3-4 месяца после начала лечения.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Телогеновое выпадение волос у женщин

Во время роста волосы проходят несколько стадий:

1. Аноген – фаза активного роста, длительностью до 7 лет. Характеризуется повышенным делением клеток, которые активно двигаются к фолликулярному мешку, прорастая через него и образуя волосяной стержень. В аногене находится около 85% всех прядей.
2. Катоген – это переходная стадия, длительностью до 30 дней. В этот период корень волоска остается без питания волосяного сосочка, что приводит к атрофии фолликула.
3. Телоген – стадия покоя, длительностью до 6 месяцев. Корень продвигается к поверхности кожи и выпадает. Это является физиологическим процессом. Ежедневно человек теряет до 100 волосков.

Нарушение одной из стадий приводит к потере локонов. Телогеновая алопеция – это временная потеря прядей на стадии телогена. Выпадение волос происходит под действием стрессовых факторов, которые могут быть как физическими, так и эмоциональными:

• Повышенная возбудимость нервной системы.
• Нарушение режима сон/бодрствование.
• Повышенная утомляемость.
• Дефицит витаминов и микроэлементов.
• Депрессивное состояние, апатия.
• Негативное воздействие факторов окружающей среды.
• Прерывание беременности, послеродовой период.
• Железодефицитная анемия.
• Отмена приема гормональных, противозачаточных препаратов.

Первым признаком телогеновой алопеции выступает усиленная потеря локонов и равномерное поредение волосяного покрова. Диагностируют облысение с помощью тщательного рассмотрения локонов. У выпавшего волоска здоровый, неповрежденный стержень, а фолликул светлого цвета. При данном типе расстройства теряется около 20% всех волос.

Телогеновая алопеция не подлежит лечению, поскольку пряди в стадии телогена в любом случае выпадут. Задача врача улучшить состояние шевелюры с помощью различных физиопроцедур и косметических средств, укрепляющих локоны и стимулирующие их усиленный рост.

Выпадение волос по мужскому типу у женщин

Облысению по мужскому типу подвержены женщины. Согласно медицинской статистике, патология возникает в возрасте 20-40 лет. Локоны истончаются, редеют и выпадают. Очаги облысения локализуются в области темени. К основным причинам данного расстройства относятся:

• Генетическая предрасположенность.
• Гиперандрогения – развивается при синдроме поликистозных яичников, а также после длительного приема синтетических препаратов прогестерона.
• Нарушение (сокращение) фазы анагена во время роста локонов.
• Возрастные дегенеративные изменения организма.
• Неправильный уход за волосяным покровом.
• Травмирующие косметические процедуры.
• Кожные заболевания.
• Железодефицитная анемия.
• Химиотерапия.

Андрогенная алопеция имеет ряд характерных симптомов. Первое, с чем сталкиваются женщины – это расширение проборов во время расчесывания. Также наблюдается поредение шевелюры от висков ко лбу, в некоторых случаях возникает полное облысение на макушке.

Диагностика болезненного состояния состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов. Особое внимание уделяется трихограмме, то есть оценке внешнего вида корней волосков и их жизненного цикла. Лечение зависит от причины расстройства. Как правило, терапия состоит из нормализации выработки женских половых гормонов и устранения заболеваний, вызывающих облысение по мужскому типу.

Хроническое выпадение волос у женщин

Существует множество факторов, которые приводят к потере волос. Некоторые из них протекают в организме на постоянной основе, вызывая хроническую алопецию. К таким причинам относятся:

• Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
• Нарушение функций надпочечников, щитовидной железы.
• Гормонозависимые опухоли.
• Прием оральных контрацептивов.
• Длительное лечение медикаментозными препаратами.
• Хронические стрессы и эмоциональные переживания.
• Несбалансированное питание.
• Проживание в тяжелых экологических условиях.

Хроническое облысение у женщин характеризуется поредением шевелюры на макушке, реже на висках и в лобной области. Лечение к