Высокие ат к тпо
Акушер, Гинеколог
Мария, доброе утро! Вы делали биопсию узла, который более 1см?
Мария, 20 января
Клиент
Илона, да. Коллоидные узлы.
Акушер, Гинеколог
Вы никак не снизите АТ. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором АТ будут повышены. У Вас абсолютная норма с гормонами
Мария, 20 января
Клиент
Илона, много слышала и читала, что антитела разрушают щж. Люди снижают антитела с помощью аутоимунного протокола или бадами(селен, цинк), витамин д и т.д Вопрос почему они растут? Если растут, значит что-то не то в организме?
Акушер, Гинеколог
Можно принимать три месяца эндонорм по 1т два раза в день или эндокринол 1-2к один раз в день
Мария, 20 января
Клиент
Илона, снижают люди протоколом,исключаю молочку, глютен у кого-то снижаются если пропить курс селен, цинк… И я лично знаю таких людей. Почему все врачи об этом молчат???? Весь интернет об этом уже пишет. А врачи говорят не надо. Ложись и помирай. Жди, как сказала мне врач в 2018. А антитела вырасли более 1000. Вот если бы у вас так было, вы бы сидели и ждали???
Акушер, Гинеколог
Я же Вам написала выше, чем можно попробовать снижать антитела, препараты достаточно эффективны. Причём Ваши АТ могут снижаться и повышаться самостоятельно, в зависимости от состояния самого организма
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Антитела к ТПО в динамике контролировать не нужно! Снижать их тоже не нужно. Они говорят лишь о том, что есть аутоиммунный процесс. Все, больше ни о чем.
Главное, чтобы функция железы — ТТГ и Т4 свободный были в норме — у Вас все в порядке, щитовидная железа не страдает. Контроль анализов (ТТГ и Т4) через 3-6 месяцев. Этого достаточно. Узлы тоже только наблюдать на узи.
Мария, 20 января
Клиент
Адэль, много слышала и читала, что антитела разрушают щж. Люди снижают антитела с помощью аутоимунного протокола или бадами(селен, цинк), витамин д и т.д Вопрос почему они растут? Если растут, значит что-то не то в организме?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все бады — это препараты, не подлежащие строгому контролю качество. Что может неблагоприятно воздействовать на организм — так это ненужные БАДы. В интернете много все пишут, Мария, всему верить не нужно. Проводились клинические исследования, на их основании писались клинические протокола и рекомендации, в которых нет никаких БАД потому что они не доказали свою эффективность. Поэтому не переживайте, следите за уровнем ТТГ и Т4 ежеквартально, и этого будет достаточно
Мария, 20 января
Клиент
Адэль, снижают люди протоколом,исключаю молочку, глютен у кого-то снижаются если пропить курс селен, цинк… И я лично знаю таких людей. Почему все врачи об этом молчат???? Весь интернет об этом уже пишет. А врачи говорят не надо. Ложись и помирай. Жди, как сказала мне врач в 2018. А антитела вырасли более 1000. Вот если бы у вас так было, вы бы сидели и ждали???
Мария, 20 января
Клиент
Адэль, снижают люди протоколом,исключаю молочку, глютен у кого-то снижаются если пропить курс селен, цинк… И я лично знаю таких людей. Почему все врачи об этом молчат???? Весь интернет об этом уже пишет. А врачи говорят не надо. Ложись и помирай. Жди, как сказала мне врач в 2018. А антитела вырасли более 1000. Вот если бы у вас так было, вы бы сидели и ждали???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько таких людей Вы знаете? 100, 200, 1000?
Если в Вашем окружении есть такие люди — вероятно они просто входят в те 15-20% человек, у которых не развивается аутоиммунный тиреодит, так как наличие антител ещё не говорит о том, что заболевание разовьётся и будет тяжело протекать. Врачи об этом молчат, потому что мы не должны доносить до людей не проверенную информацию, не подтверждённую клиническими испытаниями с десятками и сотнями тысяч человек.
«Ложись и помирай» Вам конечно никто никогда не скажет. Ждать не нужно, нужно просто обследоваться периодически, чтобы следить за своим гормональным статусом. Врачи не враги, а пытаются сделать максимально лучше для своего пациента.
Мария, 20 января
Клиент
Адэль, в обычных поликлиниках по омс врачи ничего не хотят делать. Приходится даже анализы сдавать платно.
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела вылечить невозможно но можно не допустить прогрессирования, курсами принимайте препараты селена, цинка. Контролировать АткТПО не имеет смысла Проверьте витамин д в крови, при нехватке необходимо принимать витамины д. Гормоны сейчас в норме их необходимо контролировать 1 раз в год. Узел в щитовидной железе большой, сделайте биопсию и кровь на кальцитонин если ранее не сдавали
Мария, 20 января
Клиент
Ленар, много слышала и читала, что антитела разрушают щж. Люди снижают антитела с помощью аутоимунного протокола или бадами(селен, цинк), витамин д и т.д Вопрос почему они растут? Если растут, значит что-то не то в организме?
Эндокринолог
Да правы когда высокие антитела со временем может появится дефицит гормонов щитовидной железы,но у каждого по разному, у кого то сохраняется в норме до конца жизни у кого то снижаются быстро от уровня антител не зависит, они не постоянные потом может и снизиться. Пока ещё не существуют лекарства или процедуры которые снижают и убирают аит. Люди не снижают они просто сдают их когда они понижены. Вы можете принимать селен и цинк курсами не постоянно, так же играет роль витамин д
Мария, 20 января
Клиент
Ленар, снижают люди протоколом,исключаю молочку, глютен у кого-то снижаются если пропить курс селен, цинк… И я лично знаю таких людей. Почему все врачи об этом молчат???? Весь интернет об этом уже пишет. А врачи говорят не надо. Ложись и помирай. Жди, как сказала мне врач в 2018. А антитела вырасли более 1000. Вот если бы у вас так было, вы бы сидели и ждали???
Эндокринолог
Я же и говорю принимайте селен и цинк также витамин д
Мария, 20 января
Клиент
Ленар, ок.Я Вас услышала. Спасибо. Хоть кто, что-то советут. А не просто ЖДИТЕ.
Эндокринолог
Будьте здоровы рад был помочь
Терапевт
Здравствуйте, антитела не нужно снижать и контролировать, их повышение говорит о, том что вам более чаще нужно контролировать гормоны щитовидной железы. И все. Никакими витаминами и бадами Они не снижаются, не тратьте время и деньги. По поводу узла обратить очно, его нужно детально исследовать.
Мария, 20 января
Клиент
Ксения, много слышала и читала, что антитела разрушают щж. Люди снижают антитела с помощью аутоимунного протокола или бадами(селен, цинк), витамин д и т.д Вопрос почему они растут? Если растут, значит что-то не то в организме?
Терапевт
Нет, нет никаких протоколов. Можно что угодно пить, но они не будут снижаться. Риск гипотиреоза всего 5 процентов чем среди людей без антител.
Мария, 20 января
Клиент
Ксения, снижают люди протоколом,исключаю молочку, глютен у кого-то снижаются если пропить курс селен, цинк… И я лично знаю таких людей. Почему все врачи об этом молчат???? Весь интернет об этом уже пишет. А врачи говорят не надо. Ложись и помирай. Жди, как сказала мне врач в 2018. А антитела вырасли более 1000. Вот если бы у вас так было, вы бы сидели и ждали???
Терапевт
Это все выдумки. И просто совпадение, не более. Проводились исследования по АИТ, это не просто так. В медицине нет таких данных ,что исключение определенных продуктов может снижать антитела.
Мария, 20 января
Клиент
Ксения, какие выдумки. Если я знаю реальных людей. Допустим у Вас антитела более 1000. Что вы будете делать? Что то обследовать дальше!? Искать причину или ждать гипотиреоз?
Терапевт
Я ничего не буду обследовать и искать, так как читаю медицинскую литературу ,в которой написано, что антитела не снижаются, и не контролируются, и не лечатся. Это же не просто кто-то придумал. Были проведены клинические исследования, которые не доказали эффективность каких либо препаратов. Я тоже знаю людей , которые пытаются исключать глютен ,молочку. Но вот такие данные медицины. Вы конечно можете попробовать, вам никто не запрещает, мы просто вас предупреждаем, что вероятно эффекта не будет.
Мария, 20 января
Клиент
Ксения, от чего тогда они поднимаются?? Дайте ответ? Это же не норма? Значит есть причина?
Терапевт
Антитела могут как снижаться, так и опускаться. Поэтому и не рекомендуют их отслеживать. Причины возникновения единой нет, поэтому я не могу вам ответить почему у вас они повысились, только могу предположить , возможно стресс, который провоцирует подъем кортизола, адреналина или внешние факторы. То что они у вас повысились не значит, что в ближайшее время разовьется гипотиреоз. Люди и по 20 лет живут с высокими антитела и без гипотиреоза.
Эндокринолог
Здравствуйте носительство антител- не болезнь, а лишь предрасположенность к ней. И не обязательно будет гипотиреоз. Вам нужно только наблюдать за уровнем ТТГ ежегодно. Сделайте биопсию узелка и если все хорошо, наблюдайте его по УЗИ раз в год. Курсы селена помогут железе лучше работать. И исключите дефицит железа- кровь на ферритин, т к он тоже влияет на щитовидную железу.
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, много слышала и читала, что антитела разрушают щж. Люди снижают антитела с помощью аутоимунного протокола или бадами(селен, цинк), витамин д и т.д Вопрос почему они растут? Если растут, значит что-то не то в организме?
Эндокринолог
Мои пациенты лечились даже у иммунологов, к сожалению снижение антител временное, а препараты серьезные. Лично участвовала в научныхисследованиях по лечению АИТ, эффекта значимого не было получено. Есть 15-20 % людей с повышенными антителами, но у них нет гипотиреоза, т е гипотиреоз развивается не всегда.
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, снижают люди протоколом,исключаю молочку, глютен у кого-то снижаются если пропить курс селен, цинк… И я лично знаю таких людей. Почему все врачи об этом молчат???? Весь интернет об этом уже пишет. А врачи говорят не надо. Ложись и помирай. Жди, как сказала мне врач в 2018. А антитела вырасли более 1000. Вот если бы у вас так было, вы бы сидели и ждали???
Эндокринолог
Принимайте курсами Селен по 100 мкг в день 2 мес, 2-3 р в год, вит Д по 2000 МЕ в день постоянно при нормальном весе и 4000 МЕ в день если есть избыток веса. Перерыв только на летние месяцы. Антиоксиданты хорошо принимать, вит Е , омега 3 курсами, вобензим курсом.
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, на iherd есть комплекс селен, цинк и витамин Е. Норм будет или лучше отдельно покупать?? Надо ли сдать на витамин д анализ.хотя и без анализа уверена, что есть дифицит. С рождения на севере.солнышко только летом, и если ещё удастся куда-то выехать.
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, https://ru.iherb.com/pr/Life-Extension-Super-Selenium-Complex-Vitamin-E-200-mcg-100-Vegetarian-Capsules/46682
Эндокринолог
Можно комплексом принимать. Солгар хорошие препараты. Вит Д лучше знать, какой уровень. без этого только профилактическую дозу можно принимать.
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, хорошо, спасибо=)) ????
Эндокринолог
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, вот видите, всё таки я добилась каких-то советов. Витамины посоветовали)) а по поводу молочки и глютена, есть ли смысл отказываться?? Про глютен начиталась, пря дурно стало от его вреда. А про молочку вот, что скажу, когда поем творог, прям желудок почему то начинает болеть, тяжесть в желудке. Хотя очень его люблю его.
Эндокринолог
безглютеновую диету довольно тяжело соблюдать всю жизнь. Это только для тех, у кого целиакия и постоянный дефицит из-за этого микроэлементов. Без целиакии нет смысла в такой диете. Мои пациенты иногда пытаются, но срываются, да и соблюдать тогда вся семья должна, ведь такая диета предполагает, что даже посуда не должна содержать глютена.
Насчет молочки, да молочные продукты можно исключить, кроме кисломолочных, они усваиваются лучше. Все это вообще построено на изучении микробиоты кишечника. Считается, что все проблемы в ней. Для микробиоты хороши препараты инулина. Официальный препарат закофальк из их числа и хорошо работает на уровне микробиоты, да и официально изучен в клинических исследованиях.
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, спасибо большое Вам)))
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, извините, но я вас замучаю. Скажите может ли аит быть причиной выпадения волос и проблема в похужении. Рост 165 вес 72. Был 76,немного скинула и стою на месте(((
Эндокринолог
Чаще всего — нет. Но при АИТ всегда есть дефицит железа, что и приводит с проблемам с волосами. Вес это тоже микробиота, нехватка микроэлементов. Провелите терапию и понаблюдайте за весом. Закофальк входит в группу препаратов для снижения веса.
Мария, 20 января
Клиент
Наталия, можно ещё вопросик. Не поняла кое что. Вначале я занимаюсь жкт, а потом витамины? Или как? Я про те препараты, о которых вы писали.
Эндокринолог
Одновременно можно. все в разное время. Вит Д с утра, селен и цинк можно днем или вечером.
Эндокринолог
По 1 т 2 р в день до еды 1 мес.
Мария, 21 января
Клиент
Наталия, принимаю витами и закофальк одновременно?
Мария, 21 января
Клиент
Наталия, принимаю витами и закофальк одновременно?
Эндокринолог
Мария, 21 января
Клиент
Наталия, спасибо Вам огромное????????????????????????
Мария, 21 января
Клиент
Наталия, спасибо Вам огромное????????????????????????
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Это состояние не требует лечения пока ТТГ в норме. АТ к ТПО у Вас будут повышены всегда, их не нужно контролировать. От уровня АТ ничего не зависит. Главное это уровень гормонов. АТ на работу организма и Ваше самочувствие никак не влияют. АИТ может вызывать снижение функции щитовидной железы, но когда это произойдёт и произойдёт ли вообще-сказать невозможно. Поэтому Вам необходимо контролировать уровень ТТГ 2 раза в год. Сейчас ничего страшного нет. Проверьте уровень витамина Д и ферритина
Мария, 20 января
Клиент
Дарья, снижают люди протоколом,исключаю молочку, глютен у кого-то снижаются если пропить курс селен, цинк… И я лично знаю таких людей. Почему все врачи об этом молчат???? Весь интернет об этом уже пишет. А врачи говорят не надо. Ложись и помирай. Жди, как сказала мне врач в 2018. А антитела вырасли более 1000. Вот если бы у вас так было, вы бы сидели и ждали???
Эндокринолог, Врач УЗД
Все эти эксперименты ни кем не доказаны. Селен кому-то помогает, а кому-то нет. АТ никак не влияют на организм. Помирать Вам никто не советовал) носители АТ миллион человек, и никто ещё от этих АТ не умер. Всё протоколы ни к чему не приводят. Пациенты не чувствуют улучшений при снижении АТ, т.к АТ никакакого действия не оказывают. Есть люди с АТ более 5 тысяч и они чувствуют себя отлично. Все связано не с АТ, а с множеством других нарушений, которые есть в Вашем организме, но их не хотят искать, списывая все на повышенные АТ. Врачи не могут советовать то, что не доказано с медицинской точки зрения, где не проводились исследования которые бы доказали это
Эндокринолог
нет клинически доказанного эффекта от этих протоколов. А просторы интернета- это бизнес, далекий от медицины.
Эндокринолог
АТв динамике не определяют. Лечения нет.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день
При АИТ я рекомендую оксилик- компдекс антиоксидантов( селен, витамин А, С,Е) и ликопин. Можно принимать до 2таблеток в день 2месяца 2раза в год( весна, осень)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Выпадают волосы
522 просмотра
11 июля 2019
Мне 44 года. В 41 родила третьего ребёнка. Поправилась на 10 кг. Последние 2 месяца очень сильно выпадают волосы. Но последние 6 месяцев сидела на низкоуглеводной диете. Сбросила 22 кг. (с 80кг. до 58 кг). Проверила ферритин-в норме. Сдала кровь на ТТГ — 4.4220. Могут ли волосы выпадать из-за похудения?Надо ли идти к эндокринологу с этими результатами ТТГ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Вит д крови, оак делали?
Жанна, 11 июля 2019
Клиент
Маргуба, оак в норме. А вот d3 не делала.
Педиатр
Только ТТГ — мало . Сдать ат тпо ат тиреоглобулину, т4 своб, УЗИ щитовидной , надпочечников, актг суточ кортизол мочи.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, волосы могут выпадать после такого стресса, которым является изменение режима питания, изменения функции щитовидной железы. ТТГ в норме 0,4 -4 мЕ/л. У вас несколько больше, то есть возможен аутоиммунный тиреоидит . Необходимо дообследоание АТ к ТПО, Т4, Т3 с последующей консультацией эндокринолога.
Жанна, 11 июля 2019
Клиент
Елена, спасибо. Т. е. незначительное повышение ТТГ уже может говорить о заболевании?
Педиатр
Сделайте. Да, и общ белок крови проверьте.Возмржно, на диете и он упал, м это важно для состояния волос
К тому же диета любая — достаточный стресс для организма. При стрессе тоже волосы сильно лезут .
Жанна, 11 июля 2019
Клиент
Маргуба, сдавала биохимию крови. Там все в норме, кроме холестерина. Общий белок в норме. А реакция волос на стресс может быть такой отдалённо по времени?
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Здравствуйте. Вполне вероятно, что диета повлияла. Последнего ребёнка грудью кормили? По гинекологии проблем нет?
Жанна, 11 июля 2019
Клиент
Мария, грудью кормила до 1,5 лет. По гинекологии проблем нет.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вам необходимо досдать анализы АТ к ТПО, Т4, Т3, а затем проконсультироваться у эндокринолога.
Жанна, 11 июля 2019
Клиент
Педиатр
Может быть .
+ Ещё возможны факторы, которые не проверены.
Акушер, Гинеколог
Это говорит о напряжении , с которым щит железа выделяет гормоны
Эндокринолог
Постродовый гипотиреоз, анемия. сделать, кроме ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. Результаты отправьте сюда.
Жанна, 11 июля 2019
Клиент
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Рекомендую пересдать тттг, свТ4, АТ к ТПО. Можно сделать УЗИ щитовидной железы. Ещё рекомендую проверить 25(ОН) витамин Д, витамины группы В. Есть диагностика по составу волоса
Жанна, 11 июля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте да надо, сдайте ещё пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день, Жанна.
Конечно, волосы могут выпадать из-за похудения.
ТТГ у вас немного повышен, идите к эндокринологу, врач назначит необходимое дообследование.
А ещё я Вам советую найти хорошего трихолога, который на основании трихограммы может определить тип алопеции, а также назначить грамотное обследование и лечение этого заболевания.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Обратитесь лучше к эндокринологу и предметно разберитесь в ситуации.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Если диета была не сбаласнированной, с низким содержанием жиров, то выпадение волос могло быть связано с диетой. ТТГ у Вас сейчас в норме. Необходим контроль ТТГ через 3 месяца повторно, т.к показатель на верхней границе нормы. Но в настоящее время гормональное лечение не требуется. Сдайте дополнительно кровь на витамин Д, тестостерон и дегидротестостерон,т.к выпадение волос может быть связано и с ними. Употребляйте в пищу достаточное количество жиров (1гр на 1 кг веса в сутки), принимайте омега-3 в пищу. Здоровья Вам!
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.А в норме ферритин это сколько ?Я бы советовала посмотреть Т3 Т4, ТТГ чуть больше нормы,это может быть субклиничнский гипотиреоз.Надо сдать вит Д.Ну и обратиться к трихологу,они специалисты по волосам,сделать трихоскопию.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,ферритин это острофазный белок так что если вы незадолго до анализа болели то он мог быть искуственно нормализован-поэтому его нужно сдавать в комплексе с ОЖСС(общая железосвязывающая способность сыворотки).Волосы могут выпадать из-за того что при похудении вы начали получать меньше полезных веществ плюс диета это все-таки стресс.По поводу ТТГ-да однозначно идти к эндокринологу-перед этим желательно сделать узи щитовидной железы и антитела к ТПО и в идеале еще антитела к тиреоглобулину..Анализ на витамин Д тоже будет не лишним…При похудении несколько уменьшается уровень эстрадиола женского гормона поэтому выпадение может быть связано с изменением соотношения мужских и женских гормонов-но как по мне анализы на них стоит сдавать только если при решении проблем с щитовидкой волосы продолжать падать.Вот вам этот список-сдается на 3ий день цикла-общие тестостерон-ИСА(индекс свободных адрогенов)-ГСПГ(глобулин связывающий половые гормоны)-андростендион,ДГА-сульфат,17-OHпрогестерон.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник